通常情況下,醫生開具的抗病毒藥物是雞尾酒療法的一部分。”什麼是雞尾酒療法?

雞尾酒療法,原指“高效抗逆轉錄病毒治療”(HAART),由美籍華裔科學家何大一於1996年提出,是通過三種或三種以上的抗病毒藥物聯合使用來治療愛滋病。

至於為什麼AIDS治療為什麼起這樣的名稱下面就讓晴天小編來跟各位客官來好好聊聊

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雞尾酒療法的由來:

為什麼稱為“雞尾酒療法”?

大家可能對雞尾酒並不陌生,這是西方人非常推崇的一種飲酒方式,將幾種不同風格的酒調在一起,品嚐起來則有別一番特別的感受。

何大一教授將他的這種治療方法形像地命名為“雞尾酒”療法與此也有相似的含意:就是同時使用3—4種藥物,每一種藥物針對愛滋病毒繁殖週期中的不同環節,從而達到抑製或殺滅愛滋病毒,治愈愛滋病的目的。

“ 雞尾酒 ”療法就這樣誕生了。“雞尾酒”療法應用於臨床後,果然有70%—80%的病人體內病毒隨著治療下降,一時間全世界為之歡欣鼓舞。1996年,何大一因此被美國《時代》周刊評選為本年度風雲人物;2001年1月美國時任總統克林頓向他頒發了“總統國民勳章”。

 

該療法的應用可以減少單一用藥產生的抗藥性,最大限度地抑制病毒的複制,使被破壞的機體免疫功能部分甚至全部恢復,從而延緩病程進展,延長患者生命,提高生活質量。該療法把蛋白酶抑製劑與多種抗病毒的藥物混合使用,從而使愛滋病得到有效的控制。

越來越多的科學家相信,混合藥物療法是對付愛滋病的最有效治療方法,既可以阻止愛滋病病毒繁殖,又可以防止體內產生抗藥性的病毒。近年來在其他疾病上,也有人將類似的聯合用藥療法稱為相對應的“雞尾酒療法”。

在愛滋病毒的治療上其實雞尾酒療法是需要求至少3~4種藥物去控制,如此一來也才能成功抑制患者體內的病毒,在初期愛滋病毒的治療經過單一藥物及復合藥物兩藥之間的摸索期過後才得以有更進一步的控制愛滋病毒數量

 

HIV是導致愛滋病 (AIDS)的病毒,自上世紀80年代被發現以來全世界已有5300萬人受到感染,由於沒有特效藥,已有2000多萬人死亡。

愛滋病的重災區在非洲,中非和南非感染比例高達10%,高感染率和發病率使那裡的人均壽命下降,給社會和經濟帶來重大的災難。HIV屬於逆轉錄病毒,是球型結構的小顆粒,顆粒裡面是病毒的基因,表面有兩層脂質包膜,上面有gp120和gp41兩個表面蛋白,對病毒的感染起關鍵作用。在病毒感染靶細胞的過程中,這兩個表面蛋白介導病毒進入人體細胞,隨後通過逆轉錄酶在細胞漿中將病毒的RNA轉錄為DNA,完成遺傳物質向細胞的傳遞。每個被感染的細胞可以釋放出1萬個病毒顆粒,在病毒釋放過程中將靶細胞殺死。經過對病毒生存週期的了解,科研人員發現抑制病毒在人體複製的蛋白酶和逆轉錄酶是抗病毒治療的兩個關鍵環節。

感染初期,病人血液中的HIV直線上升,前三四周中往往表現為感冒症狀。隨著症狀的緩解體內病毒水平下降,保持在一個相對平衡的狀態。平衡態的高低決定著今後發病遲早。為什麼病毒在體內的平衡態可維持幾年甚至10年以上,何大一認為,所謂“平衡”期間病毒的產生與清除量應該是相等的。
1994年抗愛滋病病毒的藥物出現了,這就是抗蛋白酶抑製劑。

這個藥物為何大一在全世界範圍內研究抗愛滋病病毒活性提供了實驗工具。臨床應用發現,用藥後阻斷了病毒感染新的T淋巴細胞,病毒在血液中的平衡態被打破,血中的病毒顆粒快速下降。一年後他們又對血中的感染或沒感染HIV的細胞數進行數理模型計算,結果驚奇地發現,血液中愛滋病毒顆粒的半衰期僅有30分鐘,每一天半體內被感染的細胞就被更換一半。這個準確數據說明了為什麼用藥後血漿中病毒下降得如此之快。
儘管HIV在體內半衰期很短,但每個病人每天產生的病毒高達10^10—10^12,大量的病毒一邊被清除一邊又產生,而且新病毒在復製過程中會產生很多可以逃避藥物治療的變異株。這使何大一想到,單一藥物治療可很快產生抗藥性,應該針對愛滋病病毒感染人體的不同環節,用三種或三種以上的藥物,如抗病毒蛋白酶藥物、抗病毒逆轉錄藥物等,即通過聯合用藥提高治療效果。這就是雞尾酒療法的最早由來

 

而至於雞尾酒療法的成效到底是如何呢?

剔除體內殘留細胞成為治療關鍵“ 雞尾酒 ”治療發揮了很大的作用,至少可以使患者發病時間延後數年,近年美國愛滋病死亡逐年下降就是證明。但是他們很快發現,“雞尾酒”療效不是100%,病人必須長期服藥,而不能得到根治。長期服藥會造成包括脂質營養不良、背腹部脂肪異常堆積、血脂濃度異常升高等毒副作用,其中最嚴重的是肝功能衰竭和糖尿病。另外每年每人約1.2萬美元的昂貴藥價,令絕大多數病人望而止步,而在台灣 106年2月4日後愛滋感染者醫療費用僅限於愛滋開始服藥二年內由政府支應,開始服藥二年後之醫療費用,則由健保給付。 而公務預算的支付基準均爰用全民健康保險相關規範,所以有關掛號費、膳食費、病房差價、診斷書,以及自費的項目等,均不屬於醫療費用,是沒有補助的。

 

晴天醫事檢驗所貼心提醒目前愛滋病至今還是只能控制並不能完全除去愛滋病毒,因此平常生活較為豐富的年輕朋友們應定期做性病篩檢,早期發現早期控制,目前高雄情醫事檢驗所提供最快2個小時可檢驗出愛滋病毒的服務,突破以往愛滋病毒潛伏期的限制,得以更好掌握自生身體健康狀

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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